การค้นพบใหม่ไม่ได้ตัดทอนโอกาสที่ยาลดกรดอาจช่วยได้ด้วยวิธีอื่น
การรักษาอาการเสียดท้องที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์อาจจะ สล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำ ไม่สามารถหยุดการติดเชื้อ coronavirus ได้โดยตรง การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็น
รายงานจากเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยจากจีน ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคโควิด-19 ซึ่งรับประทานฟาโมทิดีน (จำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Pepcid) ได้ผลดีกว่าผู้ที่ทานยาลดกรดชนิดอื่นที่เรียกว่าตัวยับยั้งโปรตอน แต่ Famotidine ไม่มีฤทธิ์ต้านไวรัสโดยตรงกับ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 ตามรายงานเบื้องต้นที่รายงานเมื่อวันที่ 15 กรกฎาคมที่ bioRxiv.org
การค้นพบนี้ซึ่งยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยนักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ ชี้ว่า Famotidine จะไม่ช่วยป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรน่าหรือความเจ็บป่วย แต่พวกเขาไม่ได้ปฏิเสธว่ายานี้อาจช่วยได้ในทางอื่น Mohsan Saeed นักไวรัสวิทยาจากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยบอสตันกล่าว “เราไม่ได้ท้าทาย Famotidine อาจช่วยได้” เขากล่าว “เรากำลังบอกว่ากลไกการออกฤทธิ์ไม่ใช่ยาต้านไวรัส”
ผลลัพธ์ไม่น่าแปลกใจเลย “ส่วนผสมของธรรมชาตินี้ที่มีบทบาทใด ๆ ในโรคติดเชื้อก็เป็นเรื่องที่น่าปวดหัว” Saeed กล่าว แต่มีหลักฐานสองสามชิ้นที่บอกเป็นนัยว่าอาจช่วยต่อต้านไวรัสได้
นอกจากรายงานจากจีนแล้ว การศึกษาสองชิ้นโดยใช้การจำลองด้วยคอมพิวเตอร์ของโปรตีน coronavirus คาดการณ์ว่า famotidine อาจเทียบเคียงและยับยั้งเอนไซม์ไวรัสที่สำคัญที่เรียกว่าโปรตีเอสที่ช่วยให้ไวรัสทำซ้ำได้ จากการค้นพบดังกล่าว Northwell Health ในพื้นที่นิวยอร์กซิตี้ได้เริ่มการทดลองทางคลินิกเพื่อทดสอบยาลดกรดเพื่อต่อต้าน coronavirus ในคน
“เราค่อนข้างแปลกใจเพราะไม่มีหลักฐานทางห้องปฏิบัติการที่แสดงว่าสารประกอบนี้อาจมีผลบางอย่าง” Saeed กล่าว
Tobias Janowitz ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและนักวิทยาศาสตร์ด้านชีวการแพทย์จาก Cold Spring Harbor Laboratory ในนิวยอร์ก ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษากล่าวว่า “ทุกสิ่งที่ได้รับการตีพิมพ์จนถึงขณะนี้ไม่สามารถถือเป็นหลักฐานสำหรับประสิทธิภาพทางคลินิกได้” เขากล่าว ซึ่งรวมถึงการศึกษาเล็กๆ ที่ Janowitz มีส่วนเกี่ยวข้อง ซึ่งพบคำแนะนำว่า Pepcid ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์อาจช่วยให้อาการดีขึ้นสำหรับบางคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ COVID-19
Shmuel Shoham ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่ Johns Hopkins Medicine กล่าวเมื่อวันที่ 26 มิถุนายน ระหว่างการแถลงข่าวประกาศแนวทางการรักษาฉบับแก้ไข ของสมาคมโรคติดเชื้อแห่งอเมริกา “เนื่องจากสมาคมทางสถิติมีอยู่ในรายงานเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่ามันกำลังทำอะไรอยู่” . สมาคมโรคติดเชื้อไม่แนะนำให้ใช้ famotidine ในการรักษา coronavirus นอกการทดลองทางคลินิก
เพื่อทดสอบฤทธิ์ต้านไวรัสของ famotidine Saeed ได้ร่วมมือกับ Ali Munawar ผู้ร่วมก่อตั้งและหัวหน้าผู้บริหารของ Bisect Therapeutics, Inc. ในบอสตัน ห้องปฏิบัติการของ Munawar ได้ทำการวิเคราะห์ทางชีวเคมีที่แตกต่างกันสองแบบเพื่อทดสอบว่า Pepcid สามารถจับกับโปรตีเอสของไวรัสได้หรือไม่ตามที่การจำลองด้วยคอมพิวเตอร์คาดการณ์ไว้ การทดสอบทั้งสองไม่มีสัญญาณของการผูกมัด
แต่ก็ยังเป็นไปได้ที่ยาลดกรดอาจทำงานในลักษณะอื่นกับเอนไซม์โปรตีเอส ทีมงานจึงทำการวิเคราะห์กิจกรรมของเอนไซม์แยกกันซึ่งไม่พบการยับยั้งโปรตีเอสเลย
ทีมยังทดสอบด้วยว่า famotidine สามารถหยุด coronavirus จากการติดเซลล์ลิงหรือเซลล์ปอดของมนุษย์ที่ปลูกในห้องปฏิบัติการได้หรือไม่ “เราไม่เห็นผลใด ๆ ต่อการติดเชื้อไวรัส” ซาอีดกล่าว โดยการเปรียบเทียบยาต้านไวรัส remdesivir “ยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสได้อย่างดี” เขากล่าว ( SN: 7/13/20 )
แม้ว่านักวิทยาศาสตร์คนอื่นจะยังไม่ได้ตรวจสอบผลงานเพื่อตีพิมพ์ในวารสารทางวิทยาศาสตร์ แต่ผลลัพธ์ก็สอดคล้องกับการค้นพบที่ไม่ได้ตีพิมพ์จาก Leemor Joshua-Tor และ Nicholas Tonks เพื่อนร่วมงานของ Janowitz ซึ่งพบว่า Famotidine ไม่ยับยั้งโปรตีเอส ทำนายเขาพูด
นักวิจัยกล่าวว่ายังมีโอกาสที่ famotidine อาจช่วยชะลอปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งกระทำมากกว่าปกที่เรียกว่าพายุไซโตไคน์ซึ่งสร้างความเสียหายในผู้ป่วยโควิด-19 ที่ป่วยหนักบางราย ( SN: 7/2/20 )
“เราไม่ได้ปิดประตูเพราะนี่เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ” Shoham กล่าว แต่แพทย์ไม่ควรสั่งยานี้เพื่อรักษา COVID-19 และผู้คนไม่ควรใช้ Pepcid ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เป็นยารักษาโรค coronavirus ยาลดกรดต้องการการศึกษาเพิ่มเติมในการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม เขากล่าว Janowitz และเพื่อนร่วมงานกำลังวางแผนการทดลองใช้ดังกล่าว
ประจุไฟฟ้าดังกล่าวช่วยเสริมประจุลบของ ACE2 ทำให้เกิดแรงไฟฟ้าสถิตที่ดึงดูดโปรตีนทั้งสอง เช่น บอลลูนที่มีประจุไฟฟ้าสถิตไปที่ผนัง แม้ในระยะทางที่ค่อนข้างไกล นักวิจัยเสนอในรายงานเบื้องต้นของพวกเขา ทีมงานพบว่าการดึงดูดด้วยไฟฟ้าสถิตของ Omicron ต่อ ACE2 นั้นมากกว่าเดลต้าที่มีประจุเป็นกลางมากกว่าสามถึงห้าเท่า แรงดึงดูดทางไฟฟ้าอาจทำให้โอไมครอนค้นหา ACE2 บนเซลล์ได้ง่ายขึ้น เมื่อไวรัสเข้าใกล้โปรตีนของมนุษย์ แรงประเภทอื่นๆ รวมทั้งพันธะไฮโดรเจน จะเชื่อมประสานเข้าด้วยกัน เขากล่าว สล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำ
